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子宫内膜癌需要做手术

时间:2023-05-20 14:55:19 来源:郑州妇科医院

  子宫内膜癌是一种女性子宫的疾病,很多人们对于这种疾病都是感觉到非常的陌生,不知道疾病的发病因素以及相关的疾病的治疗情况,为了能够让大家对于治疗起到更好的效果,我们简单介绍一些不错的治疗方法。

  1、手术治疗:为子宫内膜癌首选的治疗方案。手术的目的一是进行手术-病理分期,确定病变的方位及与预后相关的重要因素,而是切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术;Ⅱ期应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手术范围也与卵巢癌相同,应进行肿瘤细胞减灭手术。

  2、化疗:很少单独应用于子宫内膜癌的治疗,多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者,如G3,ER/PR阴性者。化疗中主要应用的药物有铂类、紫杉醇以及阿霉素类药物,如多柔比星等。目前多采用联合化疗,化疗方案有AP、TP、TAP等。

  3、孕激素治疗:主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。其机制可能是孕激素作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,延缓DNA和RNA复制,抑制癌细胞生长。常用药物:口服甲羟孕酮200-400MG/D;己酸孕酮500MG,肌注每周2次。

  4、抗雌激素制剂治疗:适应证与孕激素相同。他莫昔分(TAMOXIFEN,TAM)为非甾类抗雌激素药物,亦有弱雌激素作用。常用剂量为20-40MG/D,可先用他莫昔分2周使孕激素受体含量上升后再用孕激素治疗,或与孕激素同时应用。

  5、保留生育功能治疗:对于病灶局限在内膜、高分化、孕激素受体阳性的子宫内膜癌,患者坚决要求保留生育功能,可考虑不切除子宫和双附件,采用大剂量孕激素进行治疗。但这种治疗目前仍处在临床研究阶段,不应作为常规治疗手段。

  子宫内膜癌疾病在临床当中的病例已经非常多,注意集中在中老年女性的群体当中,可以说发病还是有着一定的规律,那么既然我们知道了这些常见的治疗方式,就需要根据实际的病情选择最合适的治疗方案这是最好的选择。


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