子宫内膜癌先往哪扩散
时间:2023-05-20 14:35:49 来源:郑州妇科医院子宫内膜癌的主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移和血行转移。其中最先扩散的地方是沿着子宫内膜生长,向上延着子宫角,波及输卵管,向下累及宫颈管及阴道。如果肿瘤也就是癌组织,向肌层浸润,可以穿透子宫肌层,然后累及子宫浆膜,种植于盆腔的腹膜、直肠子宫陷窝,以及大网膜等部位。因此子宫内膜癌的扩散主要在宫腔内,沿着内膜的方向生长,然后再向外波及周围的组织。
1,直接蔓延,癌灶初期沿子宫内膜蔓延生长,向上可沿子宫角延伸至输卵管,向下可累及宫颈管及阴道。若癌瘤向肌层浸润,可穿透子宫肌层累及子宫浆肌层,广泛种植于盆腹膜,直肠子宫陷凹及大网膜。
2,淋巴转移,为子宫内膜癌主要转移途径,转移途径与癌灶生长部位有关。宫底部癌灶常沿阔韧带上部淋巴管网,经骨盆漏斗韧带转移至卵巢,向上至腹主动脉旁淋巴结。子宫角或前壁上部病灶,沿圆韧带淋巴结转移至腹股沟淋巴结。子宫下段或已累及子宫颈的癌灶,其淋巴转移途径与宫颈癌相同。
3,血行转移,晚期病人经血行转移至全身各器官,常见部位为肺、骨、肝等。
对于子宫内膜癌的转移,早期一般以局部浸润为主,随着病变的发展,然后逐渐发展成淋巴转移,然后血行转移,转移至全身的各个器官,最常见的部位为肺、肝、骨骼等。